「親が退院するので手すりを付けた方がいいと言われた。」
「どこに付ければ安全なの？」
「たくさん付けた方が安心？」
このように悩むご家族は少なくありません。
私も理学療法士として退院前の家屋調査に数多く同行してきましたが、家族が必要だと思う場所と、本人が本当に必要としている場所が違うことは珍しくありませんでした。
手すりは、危ない場所にたくさん付ければよいものではありません。
大切なのは、本人の生活動作に合わせて設置することです。
この記事では、理学療法士としての経験をもとに、手すりが必要な場所や考え方、設置する際のポイントを解説します。
手すりは「危ない場所」ではなく「生活動作」で考える
多くの方は、
- 玄関
- 階段
- 大きな段差
を最初に思い浮かべます。
もちろんこれらの場所も大切です。
しかし実際の生活では、それ以上に毎日何度も繰り返す動作があります。
例えば、
- ベッドから起き上がる
- トイレで立ち座りをする
- 洗面所で向きを変える
- 浴室へ出入りする
私は家屋調査では、「どこが危ないか」よりも、「どの動作で困っているか」を最初に確認していました。
手すりは、生活動作を支えるための福祉用具です。
手すりが必要になりやすい場所
ベッド周囲
朝起きるときや夜間にトイレへ行くときは、身体が十分に動かず転倒しやすい時間帯です。
立ち上がりを助ける位置に手すりがあると、安全に動き始めやすくなります。
この位置の手すりは意外と効きます。
トイレ
トイレは開き戸や引き戸など、扉を開ける際に転ぶ方が多いのも特徴です。
引いたり開いたり、健常者には何気ない動作でも、扉をあけながら後ろに下がるなど、高齢な場合や
足腰に不安がある場合はとても不安な動作でもあり、入口に手すりがあると安心です。
また、トイレ中では座る・立つ・方向転換を短時間で行います。
毎日何度も繰り返す動作だからこそ、本人の身体に合った高さや位置に手すりが必要となります。
浴室
脱衣所から浴室の移動には、扉の開閉があることや、多くの浴室で段差があります。
また浴室は床が滑りやすく、また片足立ちになる場面も多くあります。
浴槽への出入りや立ち上がりを助ける位置に設置することで、安全性が高まります。
そんなわけで、浴室は脱衣所との出入り、浴室内の移動、浴槽への出入りに手すりが
あると安心です。
玄関
玄関は段差があるため手すりが必要になることも多いです。
ただし、玄関の場合は家族が一緒に移動する場合も多く、後回しにされることもあり、
生活全体で考えるとトイレやベッド周囲の方が優先されるケースも少なくありません。
しかし、手すりが有る無しでは家族の介護負担が雲泥の差になります。
家族が少し離れる間につかまって待ってもらうなど、有ると無いとでは大きな違いがでるため
状況を説明し設置をおすすめしています。
外出の度に介護が面倒になると、せっかくの外出機会が億劫になりかねません。
活動は健康的に過ごすために必須の要素です。
少しでも外出が億劫にならないよう設置は積極的におすすめしています。
手すりを付ける際に考えるとよいこと
「たくさん付ければ安心」と考える方もいます。
しかし、手すりは本人の身体能力や生活動作に合っていなければ十分に活用できません。
例えば、
- 高さが合わない
- 長さが足りない
- 握る位置が遠い
このような状態では、かえって使いにくくなることもあります。
大切なのは数ではなく、必要な場所に適切な高さ・長さで設置することです。
和式の生活を無理に変える必要はない
以前担当した利用者さんは、和室での生活を続けたいという希望がありました。
そこで生活を大きく変えるのではなく、レンタルできる手すりを設置しました。
毎日その手すりを使って立ち座りを繰り返した結果、動作が少しずつ安定し、介助量も減っていきました。
生活に合わせた環境を整えることは、日常生活そのものがリハビリになることもあります。
手すりを考えるときは1日の生活を思い浮かべる
手すりを付ける前に、親の1日を思い浮かべてみてください。
- 朝起きる
- トイレへ行く
- 顔を洗う
- 食事をする
- お風呂に入る
- 夜中にトイレへ行く
この流れの中で、「時間がかかる場所」「不安そうにしている場所」「介助が必要になる場所」が、手すりを検討する優先順位になります。
よくある質問（FAQ）
手すりはどこに付けるのがおすすめですか？
一番大切なのは、本人が毎日繰り返す生活動作に合わせることです。
一般的には、ベッド周囲、トイレ、浴室、玄関などが候補になりますが、「危ない場所」だけではなく、「立ち上がりや方向転換で困る場所」を優先すると使いやすくなります。
手すりは多く付けた方が安全ですか？
必ずしもそうではありません。
必要以上に設置しても、本人の身体に合っていなければ十分に活用できません。
高さや長さ、設置する位置を生活動作に合わせることが大切です。
手すりの高さはどのくらいが良いですか？
決まった高さはありません。
身長や筋力、握りやすさ、立ち上がる動作によって適切な高さは変わります。
理学療法士や作業療法士、福祉用具専門相談員などの専門職と一緒に確認すると安心です。
手すりは購入とレンタルのどちらがおすすめですか？
身体の状態が変化する可能性がある場合は、介護保険を利用したレンタルが適していることもあります。
一方で、住宅改修による固定手すりが必要な場合もあるため、本人の状態や生活環境に合わせて選ぶことが重要です。
和式の生活を続けたい場合でも手すりは使えますか？
はい、使える場合があります。
和式の生活を無理に変えなくても、置き型手すりやレンタルできる福祉用具を活用することで、安全に立ち座りができるようになるケースがあります。
生活スタイルを尊重しながら環境を整えることも大切です。
手すりを付ける前に確認しておくことはありますか？
まずは、朝起きてから夜寝るまでの生活を振り返ってみましょう。
「どこで時間がかかるか」「どこでふらつくか」「どこで介助が必要になるか」を確認すると、本当に必要な場所が見えてきます。
退院前であれば、家屋調査の際に専門職へ相談することもおすすめです。
まとめ
手すりは転倒を防ぐためだけのものではありません。
本人が安心して動けるようになることで、活動量が増え、身体機能の維持やリハビリにもつながります。
設置場所を考えるときは、「危ない場所」だけを見るのではなく、朝起きてから夜寝るまでの生活動作を意識することが大切です。
本人に合った環境を整えることが、安全で自分らしい生活を続ける第一歩になります。
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